Реконструкция пострезекционных дефектов грудной стенки при хирургическом лечении больных инвазивным немелкоклеточным раком легкого
Несмотря на достижения в торакальной онкологии, отношение к исполнению лобэктомии с резекцией грудной стенки при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ) весьма сдержанное. Представлены результаты реконструкции резекционных дефектов грудной стенки никелид-титановыми (TiNi) имплантатами при лечении б...
| Published in: | Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова № 12. С. 31-40 |
|---|---|
| Other Authors: | , , , , |
| Format: | Article |
| Language: | Russian |
| Subjects: | |
| Online Access: | http://vital.lib.tsu.ru/vital/access/manager/Repository/koha:001009016 Перейти в каталог НБ ТГУ |
| LEADER | 05512nab a2200397 c 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | koha001009016 | ||
| 005 | 20250131124543.0 | ||
| 007 | cr | | ||
| 008 | 231101|2022 ru s c rus d | ||
| 024 | 7 | |a 10.17116/hirurgia202212131 |2 doi | |
| 035 | |a koha001009016 | ||
| 040 | |a RU-ToGU |b rus |c RU-ToGU | ||
| 245 | 1 | 0 | |a Реконструкция пострезекционных дефектов грудной стенки при хирургическом лечении больных инвазивным немелкоклеточным раком легкого |c Е. Б. Топольницкий, Н. А. Шефер, Е. С. Марченко [и др.] |
| 246 | 1 | 1 | |a Reconstruction of post-resection chest wall defects in surgical treatment of invasive non-small cell lung cancer |
| 336 | |a Текст | ||
| 337 | |a электронный | ||
| 504 | |a Библиогр.: 35 назв. | ||
| 520 | 3 | |a Несмотря на достижения в торакальной онкологии, отношение к исполнению лобэктомии с резекцией грудной стенки при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ) весьма сдержанное. Представлены результаты реконструкции резекционных дефектов грудной стенки никелид-титановыми (TiNi) имплантатами при лечении больных инвазивным НМРЛ и особенности периоперационного ведения. Материал и методы. Включены 9 больных НМРЛ с вовлечением ребер после лоб- или пневмонэктомии с реконструкцией грудной стенки. Дефекты были устранены TiNi-сетчатыми и реберными протезами. Форму и размер искусственных ребер подбирали индивидуально до операции по данным томографии и 3D-моделей армирующих элементов. Результаты. Среди больных были курящие мужчины, средний возраст 64,6±4,6 года (от 58 до 73 лет). У 6 больных установили T3N0M0, у 2 - T3N1M0, у 1 - T3N2M0. Плоскоклеточный рак верифицирован у 4 (44,4%) пациентов, аденокарцинома - у 5 (55,6%). У всех больных выявили сопутствующие заболевания. Индекс коморбидности Чарлсона в среднем составил 6,56±4,6 балла. Размер дефекта грудной стенки варьировал от 78 до 100 см2. Послеоперационный период протекал гладко, без признаков дыхательной недостаточности. Летальных исходов не было, осложнения возникли у 33,3% больных в виде длительного сброса воздуха по дренажам, плеврита и фибрилляции предсердий. Заключение. Хирургическое лечение НМРЛ, распространенного на грудную стенку, - сложная задача, требующая дальнейшего совершенствования. Биоадаптивные TiNi-имплантаты являются перспективным армирующим материалом, позволяющим успешно осуществлять реконструкцию пострезекционных дефектов грудной стенки с хорошим анатомо-функциональным и косметическим результатом. При замещении обширных дефектов оптимально использовать технологию «сэндвич», включающую 2 слоя металлотрикотажной сетки и расположенные между ее слоями протезы ребер. | |
| 653 | |a рак легкого местнораспространенный | ||
| 653 | |a реконструкция грудной стенки | ||
| 653 | |a пластика обширных дефектов | ||
| 653 | |a реберные протезы | ||
| 653 | |a никелид-титановые имплантаты | ||
| 655 | 4 | |a статьи в журналах |9 898137 | |
| 700 | 1 | |a Топольницкий, Евгений Богданович |9 83134 | |
| 700 | 1 | |a Шефер, Николай Анатольевич |9 159954 | |
| 700 | 1 | |a Марченко, Екатерина Сергеевна |9 96378 | |
| 700 | 1 | |a Чекалкин, Тимофей Леонидович |9 82351 | |
| 700 | 1 | |a Хакимов, Хуршед Илхомжонович |9 898141 | |
| 773 | 0 | |t Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова |d 2022 |g № 12. С. 31-40 |x 0023-1207 | |
| 852 | 4 | |a RU-ToGU | |
| 856 | 4 | |u http://vital.lib.tsu.ru/vital/access/manager/Repository/koha:001009016 | |
| 856 | |y Перейти в каталог НБ ТГУ |u https://koha.lib.tsu.ru/cgi-bin/koha/opac-detail.pl?biblionumber=1009016 | ||
| 908 | |a статья | ||
| 999 | |c 1009016 |d 1009016 | ||
| 039 | |b 100 | ||