|
|
|
|
| LEADER |
05268nab a2200373 c 4500 |
| 001 |
koha001009016 |
| 005 |
20240424164736.0 |
| 007 |
cr | |
| 008 |
231101|2022 ru s c rus d |
| 024 |
7 |
|
|a 10.17116/hirurgia202212131
|2 doi
|
| 035 |
|
|
|a koha001009016
|
| 040 |
|
|
|a RU-ToGU
|b rus
|c RU-ToGU
|
| 245 |
1 |
0 |
|a Реконструкция пострезекционных дефектов грудной стенки при хирургическом лечении больных инвазивным немелкоклеточным раком легкого
|c Е. Б. Топольницкий, Н. А. Шефер, Е. С. Марченко [и др.]
|
| 246 |
1 |
1 |
|a Reconstruction of post-resection chest wall defects in surgical treatment of invasive non-small cell lung cancer
|
| 336 |
|
|
|a Текст
|
| 337 |
|
|
|a электронный
|
| 504 |
|
|
|a Библиогр.: 35 назв.
|
| 520 |
3 |
|
|a Несмотря на достижения в торакальной онкологии, отношение к исполнению лобэктомии с резекцией грудной стенки при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ) весьма сдержанное. Представлены результаты реконструкции резекционных дефектов грудной стенки никелид-титановыми (TiNi) имплантатами при лечении больных инвазивным НМРЛ и особенности периоперационного ведения. Материал и методы. Включены 9 больных НМРЛ с вовлечением ребер после лоб- или пневмонэктомии с реконструкцией грудной стенки. Дефекты были устранены TiNi-сетчатыми и реберными протезами. Форму и размер искусственных ребер подбирали индивидуально до операции по данным томографии и 3D-моделей армирующих элементов. Результаты. Среди больных были курящие мужчины, средний возраст 64,6±4,6 года (от 58 до 73 лет). У 6 больных установили T3N0M0, у 2 — T3N1M0, у 1 — T3N2M0. Плоскоклеточный рак верифицирован у 4 (44,4%) пациентов, аденокарцинома — у 5 (55,6%). У всех больных выявили сопутствующие заболевания. Индекс коморбидности Чарлсона в среднем составил 6,56±4,6 балла. Размер дефекта грудной стенки варьировал от 78 до 100 см2. Послеоперационный период протекал гладко, без признаков дыхательной недостаточности. Летальных исходов не было, осложнения возникли у 33,3% больных в виде длительного сброса воздуха по дренажам, плеврита и фибрилляции предсердий. Заключение. Хирургическое лечение НМРЛ, распространенного на грудную стенку, — сложная задача, требующая дальнейшего совершенствования. Биоадаптивные TiNi-имплантаты являются перспективным армирующим материалом, позволяющим успешно осуществлять реконструкцию пострезекционных дефектов грудной стенки с хорошим анатомо-функциональным и косметическим результатом. При замещении обширных дефектов оптимально использовать технологию «сэндвич», включающую 2 слоя металлотрикотажной сетки и расположенные между ее слоями протезы ребер.
|
| 653 |
|
|
|a рак легкого местнораспространенный
|
| 653 |
|
|
|a реконструкция грудной стенки
|
| 653 |
|
|
|a пластика обширных дефектов
|
| 653 |
|
|
|a реберные протезы
|
| 653 |
|
|
|a никелид-титановые имплантаты
|
| 655 |
|
4 |
|a статьи в журналах
|
| 700 |
1 |
|
|a Топольницкий, Евгений Богданович
|
| 700 |
1 |
|
|a Шефер, Николай Анатольевич
|
| 700 |
1 |
|
|a Марченко, Екатерина Сергеевна
|
| 700 |
1 |
|
|a Чекалкин, Тимофей Леонидович
|
| 700 |
1 |
|
|a Хакимов, Хуршед Илхомжонович
|
| 773 |
0 |
|
|t Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова
|d 2022
|g № 12. С. 31-40
|x 0023-1207
|
| 852 |
4 |
|
|a RU-ToGU
|
| 856 |
4 |
|
|u http://vital.lib.tsu.ru/vital/access/manager/Repository/koha:001009016
|
| 908 |
|
|
|a статья
|
| 999 |
|
|
|c 1009016
|d 1009016
|
